عمل زیبایی بینی یا همان رینوپلاستی، یکی از پرطرفدارترین جراحیهای زیبایی در ایران به شمار میرود. این جراحی به منظور اصلاح فرم ظاهری بینی، تغییر اندازه یا برطرف کردن مشکلات عملکردی و ساختاری آن انجام میشود. مهارت بالای جراحان ایرانی مانند دکتر هومن گنجه خسروی در این حوزه باعث شده تا کشور ما به یکی از مقاصد اصلی توریسم درمانی برای عمل بینی تبدیل شود؛ بهطوریکه سالانه بیماران زیادی از نقاط مختلف دنیا برای انجام این عمل به ایران سفر میکنند. اما رینوپلاستی دقیقا چگونه انجام میشود؟ چه نتایجی به همراه دارد و ماندگاری آن چقدر است؟ اگر شما هم به فکر انجام این جراحی هستید یا میخواهید اطلاعات دقیقتری در مورد آن کسب کنید، پیشنهاد میکنیم تا پایان این مطلب همراه ما باشید.
رینوپلاستی چیست؟
جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی، یکی از پرکاربردترین روشهای اصلاح فرم بینی است که میتواند به دلایل زیبایی یا درمانی انجام شود. برخی افراد این جراحی را برای تغییر شکل ظاهری بینی انتخاب میکنند، در حالی که برخی دیگر به دنبال بهبود عملکرد تنفسی خود هستند. ساختار بینی از دو بخش اصلی تشکیل شده است: قسمت بالایی از استخوان و بخش پایینی از غضروف. رینوپلاستی ممکن است شامل اصلاح هریک از این قسمتها یا ترکیبی از آنها باشد. این جراحی معمولاً پس از پایان دوران رشد، یعنی پس از ۱۸ سالگی، انجام میگیرد تا نتایج آن پایدارتر و ایمنتر باشد. رینوپلاستی توسط متخصصان گوش و حلق و بینی یا جراحان پلاستیک با تجربه انجام میشود.
فیلم نمونه جراحی رینوپلاستی توسط دکتر هومن گنجه خسروی
انواع روشهای رینوپلاستی یا جراحی بینی
رینوپلاستی یا جراحی بینی، بسته به شرایط بیمار و اهداف درمانی یا زیبایی، به روشهای مختلفی انجام میشود. این جراحی به سه شکل اصلی قابل انجام است: رینوپلاستی باز، رینوپلاستی بسته و رینوپلاستی بدون جراحی (با فیلر یا نخ لیفت). هر یک از این روشها ویژگیها، مزایا و محدودیتهای خاص خود را دارند که در ادامه به توضیح هر یک پرداخته ایم.
رینوپلاستی باز
در روش جراحی بینی باز، یک برش کوچک روی پوست پایه بینی (بین دو سوراخ بینی) ایجاد میشود. این روش به جراح امکان دید مستقیم به ساختار داخلی بینی را میدهد و برای اعمال تغییرات گسترده، بهویژه در بینیهای گوشتی یا جراحیهای ترمیمی مانند پرزرویشن رینوپلاستی، انتخاب مناسبی است. پس از بیحسی یا بیهوشی عمومی، جراح پوست بینی را بالا زده و استخوان و غضروف را به شکل دلخواه فرم میدهد. در صورت نیاز به تقویت ساختار بینی، ممکن است از غضروف گوش یا تیغه بینی استفاده شود و در موارد خاص، پیوند استخوان یا ایمپلنت به کار رود. مدت زمان جراحی معمولاً بین ۱ تا ۳ ساعت است، اما در موارد پیچیدهتر، ممکن است زمان بیشتری نیاز باشد.
رینوپلاستی بسته
اگر به دنبال جراحی با کمترین میزان جای زخم هستید، رینوپلاستی بسته انتخاب مناسبی است. در این روش، تمامی برشها از داخل سوراخهای بینی انجام میشود؛ بنابراین هیچ اثری روی پوست بیرونی باقی نمیماند. جراحی بینی بسته برای اصلاحات محدود، مانند تغییر نوک بینی، رفع قوز یا کوتاه کردن طول بینی مناسب است. مدت زمان عمل معمولاً ۱ تا ۲ ساعت بوده و به دلیل کمتر بودن میزان دستکاری بافتها، تورم و کبودی پس از جراحی نیز کاهش مییابد. این روش اغلب با بیهوشی عمومی انجام میشود.
رینوپلاستی غیرجراحی
برای کسانی که مایل به تغییرات ظاهری جزئی در بینی خود هستند اما تمایلی به جراحی ندارند، روش غیرجراحی یا لیکوئید رینوپلاستی پیشنهاد میشود. در این روش از تزریق فیلرهای پوستی مانند اسید هیالورونیک برای فرمدهی به بینی استفاده میکنند. این روش مناسب افرادی است که قصد دارند برآمدگی یا فرورفتگیهای کوچک را بدون جراحی برطرف کنند.
اثر فیلرها معمولاً بین ۶ ماه تا ۲ سال باقی میماند و پس از آن میتوان تزریق را تکرار کرد. برخلاف روشهای جراحی، این روش بدون بیهوشی انجام شده و زمان بهبودی و نقاهت بسیار کوتاهی دارد. گاهی از بوتاکس نیز برای اصلاحات جزئی مانند بالا بردن نوک بینی استفاده میشود.
توصیه های قبل از انجام عمل بینی
قبل از تصمیم به انجام رینوپلاستی، لازم است با یک جراح متخصص مشاوره داشته باشید تا مشخص شود آیا شما گزینه مناسبی برای این عمل هستید یا خیر. برای این کار میتوانید با مطب دکتر خسروی و شماره تلفن 26215632-021 تماس بگیرید. در این جلسه، پزشک درباره دلایل شما برای جراحی، انتظاراتتان از نتیجه نهایی و انگیزه اصلیتان صحبت خواهد کرد.
در ابتدا، پزشک سوابق پزشکی شما را بررسی میکند. اگر مبتلا به بیماریهایی مانند هموفیلی باشید که موجب اختلال در فرایند لخته شدن خون میشود، ممکن است انجام جراحی برای شما توصیه نشود. همچنین تمام داروهایی که مصرف میکنید یا بیماریهای زمینهای که دارید باید با پزشک در میان گذاشته شود.
پس از آن، معاینه فیزیکی انجام میشود. جراح ساختار داخلی و خارجی بینی شما را بررسی میکند و بر اساس آن، تغییرات ممکن و مناسب را ارزیابی خواهد کرد. در برخی موارد، آزمایش خون یا دیگر بررسیهای تشخیصی نیز درخواست میشود تا شرایط بدنی شما برای جراحی ارزیابی شود.
همچنین از بینی شما در زوایای مختلف عکس گرفته میشود. این تصاویر هم برای ثبت وضعیت پیش از جراحی و هم برای برنامهریزی دقیقتر عمل و بررسی نتایج در بلندمدت کاربرد دارند.
فیلم رضایت بیمار از جراحی رینوپلاستی توسط دکتر هومن گنجه خسروی
فرق رینوپلاستی و جراحی بینی چیست؟بسیاری از افراد تصور میکنند که «رینوپلاستی» و «عمل بینی» معنای یکسانی دارند، اما در واقع این دو، کاملا متفاوت هستند. اگرچه هر دو روش میتوانند شامل تغییراتی در ساختار بینی باشند، اما هدف نهایی آنها فرق میکند.
رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) عمدتاً با هدف زیبایی ظاهر بینی انجام میشود و تمرکز آن بر افزایش هماهنگی اجزای چهره است. در این نوع جراحی، موارد زیر اصلاح میشوند:
- صافکردن قوز بینی برای داشتن یک نمای متوازنتر از یا نیمرخ
- افزایش ارتفاع نوک بینی جهت ایجاد فرم ظریفتر یا بالا آوردن سر بینی
- کوچککردن پرههای بینی برای کاهش عرض سوراخهای بینی و ایجاد تقارن بیشتر
- اصلاح زاویه بین بینی و لب بالا برای زیبایی در نمای نیمرخ
- باریککردن عرض بینی برای تناسب بیشتر با سایر اجزای صورت
در مقابل، عمل بینی درمانی معمولاً با هدف رفع مشکلات عملکردی یا بیماریهای داخل بینی انجام میشود و بیشتر جنبه پزشکی دارد. برخی از کاربردهای رایج آن عبارتاند از:
- درمان شکستگی بینی که بر اثر تصادف، زمینخوردگی یا آسیبدیدگی ایجاد شده باشد
- اصلاح انحراف تیغه بینی (سپتوم) که میتواند مادرزادی یا در اثر ضربه باشد و منجر به مشکلات تنفسی شود
- کاهش اندازه شاخکهای بینی (توربینکتومی) برای بهبود جریان هوا در بینی
- برداشتن پولیپ بینی که اغلب باعث انسداد، گرفتگی و اختلال در تنفس میشود
- برای بهبود عملکرد تنفسی یا اصلاح مشکلات داخلی انجام میشود
| نوع عمل رینوپلاستی | مزایا | عوارض | مدت زمان انجام | ماندگاری | گروه سنی |
| باز | دقت بالا و اصلاحات گسترده بینی | احتمال باقی ماندن جای زخم، تورم بیشتر | ۲ تا ۳ ساعت | دائمی | بالای ۱۸ سال |
| بسته | بدون جای زخم و بهبود سریعتر | امکان انجام تغییرات گسترده وجود ندارد | ۱ تا ۲ ساعت | دائمی | بالای ۱۸ سال |
| بدون جراحی | بدون بیهوشی با دوره نقاهت کوتاه | قرمزی و تورم خفیف | ۱۵ تا ۳۰ دقیقه | موقتی و نیاز به ترمیم دارد | بالای ۱۸ سال |
اقدامات مهم قبل و بعد از جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی)
رینوپلاستی مانند هر عمل جراحی دیگری نیازمند مراقبتهای خاصی قبل و بعد از عمل است تا بهترین نتیجه ممکن حاصل شود و روند بهبودی بدون مشکل طی شود.
مراقبتهای پیش از رینوپلاستی
قبل از انجام عمل، مشاوره با جراح بسیار حیاتی است. پزشک وضعیت عمومی سلامتی شما، سوابق پزشکی، داروهای مصرفی و حساسیتها را بررسی میکند. توصیههای رایج قبل از جراحی عبارتاند از:
- قطع مصرف داروهای رقیقکننده خون مانند آسپرین یا ایبوپروفن حداقل دو هفته پیش از عمل (با مشورت پزشک)
- خودداری از مصرف دخانیات، چراکه سیگار روند بهبود را کند میکند و خطر عوارض را افزایش میدهد
- انجام آزمایشات لازم مانند آزمایش خون یا نوار قلب طبق دستور پزشک
- آمادگی روحی و همراه داشتن یک فرد مطمئن برای مراقبت در ساعات ابتدایی پس از عمل
مراقبتهای بعد از رینوپلاستی
پس از پایان جراحی، پزشک معمولا یک آتل پلاستیکی یا فلزی روی بینی شما قرار میدهد تا ساختار جدید بینی در طول فرآیند ترمیم حفظ شود. در برخی موارد، آتل داخلی یا تامپون داخل بینی نیز قرار داده میشود تا تیغه بینی ثابت بماند. در اتاق ریکاوری چند ساعت تحت نظر خواهید بود. اگر شرایط عمومیتان مساعد باشد، همان روز مرخص میشوید؛ در غیر این صورت، ممکن است نیاز به بستری کوتاهمدت داشته باشید. توصیه میشود شب اول شخصی در کنارتان حضور داشته باشد.
توصیههای مهم در دوران نقاهت:
- هنگام خواب یا استراحت، سر خود را با چند بالش بالا بگیرید تا تورم کاهش یابد.
- آتل بینی باید خشک بماند تا فرمدهی آن به درستی انجام شود.
- تا زمانی که پزشک اجازه نداده، به بینی فشار نیاورید.
- عطسه را از طریق دهان انجام دهید تا به بخیهها یا آتل فشاری وارد نشود.
- پرهیز از حضور در محیطهای آلوده یا دودی برای جلوگیری از تحریک مجاری تنفسی
- تا ۴ تا ۶ هفته از انجام ورزشهای سنگین یا فعالیتهایی که ضربان قلب را بالا میبرد، خودداری کنید.
ممکن است در روزهای اول پس از عمل، ترشحات خونی یا تورم صورت و اطراف چشم داشته باشید که کاملاً طبیعی است. پزشک برای کنترل درد یا پیشگیری از عفونت دارو تجویز میکند. همچنین، یک گاز استریل کوچک زیر بینی قرار داده میشود تا ترشحات جمعآوری شود.
چند روز بعد از جراحی بینی باید برگردیم سرکار؟
فعالیتهایی که باید بعد از رینوپلاستی از آنها پرهیز کرد
دوران پس از جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) نقش مهمی در شکلگیری نهایی فرم بینی و جلوگیری از عوارض ناخواسته دارد. در این دوران، برخی فعالیتها ممکن است به ساختار تازه جراحیشده آسیب وارد کنند یا روند بهبودی را مختل نمایند. در ادامه، به مهمترین کارهایی که باید پس از رینوپلاستی از آنها اجتناب کرد، اشاره شده است:
قرار گرفتن در معرض آفتاب مستقیم
پوست بینی بعد از جراحی حساستر از همیشه است. نور شدید خورشید میتواند باعث تغییر رنگ پوست (لکهای قهوهای دائمی) در ناحیه بینی یا اطراف آن شود. همچنین حرارت خورشید ممکن است تورم را تشدید کند و در روند ترمیم پوست اختلال ایجاد نماید. بنابراین استفاده از کرم ضدآفتاب مخصوص پوستهای حساس و اجتناب از بیرون رفتن در ساعات اوج تابش، بسیار ضروری است.
فعالیتهای سنگین بدنی و ورزش
فعالیتهایی مانند دویدن، وزنهبرداری یا حتی تمرینات هوازی میتوانند باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب شوند. این افزایش جریان خون ممکن است منجر به تورم بیشتر، خونریزی یا آسیب به بافتهای در حال ترمیم شود. بهتر است حداقل تا ۴ تا ۶ هفته از انجام هرگونه ورزش یا فعالیت سنگین خودداری شود.
شنا کردن
آب استخر ممکن است حاوی کلر یا باکتریهایی باشد که خطر عفونت را افزایش میدهند. از طرفی، فشار وارده به بینی هنگام شنا یا فرو بردن سر در آب میتواند به ساختار بینی آسیب برساند. توصیه میشود تا حداقل ۶ هفته پس از عمل از شنا کردن پرهیز شود.
فین کردن شدید
پس از جراحی، دیوارههای داخلی بینی بسیار حساس هستند. فین کردن میتواند به بخیهها یا ساختارهای تازه شکلگرفته فشار وارد کند و موجب خونریزی یا باز شدن زخمها شود. در صورت نیاز به پاک کردن بینی، بهتر است از اسپریهای تجویزشده توسط پزشک استفاده کرده و از عطسه یا فین کردن شدید پرهیز کنید.
جویدن غذاهای سفت یا طولانی
حرکت مکرر فک، بهویژه در چند روز اول، میتواند به بافت اطراف بینی فشار وارد کند و تورم را افزایش دهد. بهتر است در روزهای ابتدایی پس از عمل، غذاهای نرم مانند سوپ، پوره، یا ماست استفاده شود تا از حرکت زیاد فک جلوگیری گردد.
خنده یا حرکات شدید صورت
در هفتههای اولیه پس از رینوپلاستی باید از حرکات اغراقآمیز صورت مانند خندههای شدید یا بالا بردن ابروها پرهیز کرد. این حرکات ممکن است بافتهای تازه ترمیمشده بینی را تحت تأثیر قرار دهند و در نتیجه فرم نهایی بینی تغییر کند.
نپوشیدن لباسهایی که از سر عبور میکنند
پوشیدن لباسهایی با یقه تنگ یا کشی ممکن است هنگام تعویض لباس باعث برخورد با بینی شود. این ضربههای ناخواسته میتوانند به ساختار بینی آسیب بزنند. توصیه میشود تا چند هفته از لباسهایی با دکمه جلو یا یقه آزاد استفاده شود.
گذاشتن عینک روی بینی
عینک، چه طبی و چه آفتابی، اگر روی بینی قرار گیرد، میتواند به بافت نرم و استخوانی که هنوز در حال بهبود است، فشار وارد کند و فرم آن را تغییر دهد. بهتر است حداقل ۴ تا ۶ هفته از چسباندن عینک روی پیشانی یا استفاده از لنز طبی به عنوان جایگزین استفاده شود.
مسواک زدن محکم و مداوم
در روزهای اولیه، مسواک زدن شدید یا باز کردن زیاد دهان هنگام مسواک ممکن است فشار غیرمستقیمی به بینی وارد کند. توصیه میشود با ملایمت مسواک بزنید و از مسواک نرم استفاده کنید تا به ساختار بینی فشار وارد نشود.
راهنمای مراجعه به دکتر برای جراحی رینوپلاستی
هزینه جراحی بینی بسته به نوع عمل (رینوپلاستی باز، بسته یا غیرجراحی)، میزان پیچیدگی ساختار بینی، تجربه و تخصص جراح، و امکانات ارائهشده در کلینیک متغیر است و معمولاً بین ۲۰ تا ۵۰ میلیون تومان برآورد میشود.
اگرچه بیشتر جراحیهای بینی با هدف زیبایی انجام میشوند و تحت پوشش بیمه قرار نمیگیرند، اما در صورتی که عمل برای درمان مشکلاتی مانند انحراف تیغه بینی ( جراحی سپتوپلاستی )، پولیپ یا اختلالات تنفسی انجام شود، امکان استفاده از بیمه برای کاهش بخشی از هزینهها وجود دارد. برای دریافت برآورد دقیق هزینه و اطلاع از پوشش بیمهای، پیشنهاد میشود ابتدا در جلسه مشاوره قبل از جراحی شرکت کنید.